《盜墓筆記》中黑瞎子眼睛有特殊的眼疾，只能看清暗處的東西，但視力極佳，陽光充足的地方看不清東西，所以白天要戴墨鏡，眼疾原本有機會治好，但被黑瞎子拒絕了。原著小說中曾提到過，黑瞎子和小哥一樣長生不老，年輕的時候仗著藝高人膽大經常一個人下墓，后來盜墓中一時大意傷了眼睛，后來就只能在光線暗的時候看清東西了。電視劇中把黑瞎子的眼疾變成了天生的，掩蓋了黑瞎子的過去，但保留了白天看不清東西的設定，同樣要一直戴眼鏡。而且黑瞎子眼睛的狀況越來越糟，后期逐漸失去視力，《沙海》中提到過石膽和蟲盤可以治好眼疾，而且接受醫院手術也有希望治好，但只有百分之三十的幾率，黑瞎子還要失去黑暗中視物的能力，所以黑瞎子拒絕了。《盜墓筆記重啟》中曾提到過黑瞎子眼睛的問題，黑瞎子已經開始出現短暫失明了，但表示自己愿意接受失明的后果，不在意最后的結局，但《盜墓筆記重啟》結局的時候黑瞎子還沒完全失明。
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