開口粉刺和閉口其實主要就是一個毛孔大小的問題，如果毛孔較大，那么堆積的皮脂和死細胞就會和外界的空氣接觸，發生氧化反應，變成了黑色，那就是黑頭，也就是開口粉刺了。與此相反，如果毛孔較小，那么因為接觸到的空氣較少，粉刺就還保持原始的顏色，也就是白頭，即閉口粉刺。
開口粉刺就是黑頭和白頭粉刺，因為從表面就很明顯的能看到毛孔處的一個個小黑點，這是因為過多的皮脂已經涌出毛孔了，但由于皮脂太多、全都堵在了小小毛孔處，所以表面上的皮脂會被空氣氧化變黑，也就形成了我們看到了黑頭。
粉刺分兩種，開口的和閉口的，也就是傳說中的黑頭白頭。把毛孔撐成一個個小洞洞，可以擠出東西來的就是開口粉刺。閉口粉刺，是一個個的小粒粒，長在臉上，遠看可能看不太出來。不紅不腫不疼不癢。必須要拿手摸才能感覺到，也有的人是側著光的時候會看的出來臉上不平整不光滑。
其次，閉口粉刺是一種閉合型的粉刺，由于毛孔的閉合的，這些粉刺還沒有冒出皮膚被氧化成黑頭。閉口性粉刺一般需5個月到達生長頂峰。發展有兩個變化：一是破裂，引起發炎性粉刺；二是變成開放性粉刺。
封閉性粉刺(閉口粉刺)即專業上稱之為的閉合性粉刺。這類粉刺中角質性鱗屑，呈空心層緊密填塞。管腔大，不規則行，含有大量痤瘡丙酸桿菌。粉刺上皮拉長變薄，皮脂腺腺泡萎縮、變小。皮脂腺導管完全角化變成粉刺壁的一部分。閉和性粉刺通常不大于2mm，一般需5個月到達生長頂峰。
開口粉刺和閉口的區別
開口粉刺：開口粉刺又稱黑頭粉刺，是閉口粉刺的后期發展形式，主要形成原因有生活不規律、內分泌失調、皮膚清潔不干凈等。
閉口粉刺：閉口粉刺又稱白頭粉刺，主要是由于毛囊皮脂腺口被角質細胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，與外界不相通，從而形成閉合性粉刺。
開口粉刺：開口粉刺為擴大毛孔中的黑點，擠出來后形狀像小蟲子，頂端是發黑的。
閉口粉刺：閉口粉刺是長在皮膚里，通常看不出樣子，摸的時候能感受到皮膚的坑坑洼洼，通常表現為米粒大小的半球形白色小包，質硬，擠出來后是一根白色的線狀物。
開口粉刺：開口粉刺的患者一般是發育期的青少年，多發于面部、前胸和后背，其中面部的鼻子處，是開口粉刺最容易生長的位置。
閉口粉刺：閉口粉刺常生于前額處，另外鼻梁、鼻翼、臉頰、嘴唇、嘴角、下巴等位置，也是閉口粉刺生長的地方。